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Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría

 ISSN 1024-0675

YURI SALDANA IMANA, Marcos    CORDERO, Augusto. Hidronefrosis neonatal, experiencia en el Hospital Materno Infantil de la Caja Nacional de Salud. []. , 45, 1, pp.9-10. ISSN 1024-0675.

^les^aSe entiende por hidronefrosis la dilatación del sistema colector renal y por obstrucción la restricción al flujo urinario que de no ser tratado causaría deterioro renal progresivo. Objetivo.-mostrar la experiencia de los casos de pieloectasia atendidos en la unidad de nefrología pediátrica del Hospital Materno Infantil de la Caja Nacional de Salud. Metodología.-Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo, observacional y clínico. Se incluyeron pacientes de la consulta externa con diagnósticos de pieloectasia o hidronefrosis, menores de tres meses al momento del diagnóstico, del 2003-2005. Se realizó a cada paciente ecografía seriada, cistograma miccional y aquellos con dilatación pielica y diámetro antero posterior >15 mm renograma diurético. Resultados.-Se revisaron 12 pacientes con diagnóstico de pieloectasia, nueve varones y tres mujeres, diez con lesión unilateral, 70% con lesión del riñón izquierdo; cinco pacientes presentaron diámetro antero posterior mayor a 15 mm (DAP). Ninguno presentó reflujo vesico ureteral. Se realizó seguimiento a once pacientes, ocho presentaron regresión espontánea, de cuatro pacientes con DAP mayor a 15 mm tres fueron intervenidos quirúrgicamente, dos por estenosis pieloureteral y dos por estenosis ureterovesical, un paciente tuvo lesión. Dos pacientes tuvieron función renal relativa menor a 40 % de los cuales uno no mejoró. Conclusión.-La ecografía prenatal identifica pacientes en riesgo de enfermedad nefrourológica que debe corresponderse con una toma de decisiones y actitud intervencionista adecuada.^len^aWe understand for hydronephrosis the dilatation of the collecting renal system and for obstruction the restriction to the urinary outflow that, left untreated, will cause progressive renal deterioration. Objective.-to show the experience of neonatal hydronephrosis in pediatric nephrology unit of the Infantile Maternal Hospital of the Caja Nacional de Salud. Methodology.-Retrospective, longitudinal, descriptive, observational and clinical study. They were included patient of the external consultation with diagnostic of pelvic dilatation or hydronephrosis, smaller than three months to the moment of the diagnosis, of the 2003 - 2005. Each patient had renal sonography, voiding cystourethrogram and those with anteroposterior pelvic diameter (DAP) >15 mm diuretic renogram. Results.-12 patients were revised with pelvic dilatation, nine males and three women, ten and 70% with unilateral and left kidney dilatation, respectively; five patients presented DAP >15 mm. None presents vesicoureteric reflux, eight resolve spontaneously. Three of four patients with DAP >15 mm had surgically treatment. Two patients had relative renal function < 40%, one of them doesn’t improve. Conclusion.-The prenatal sonography identifies patient in risk that should belong with appropriate decisions and interventionist attitude.

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