Abstract

PEREIRA, Denise N.  and  PROCIANOY, Renato S.. Efeitos da asfixia perinatal sobre os hormônios tireoidianos. Rev. bol. ped. [online]. 2003, vol.42, n.2, pp.140-143. ISSN 1024-0675.

Objetivo: verificar o efeito da asfixia perinatal sobre os hormônios tireóideos. Métodos: foi realizado um estudo de caso-controle, no hospital de Clínicas de Porto Alegre, envolvendo 17 recém-nascidos a termo asfixiados (A) e 17 não-asfixiados (N), pareados conforme a cor, sexo, tipo de parto, idade gestacional e peso de nascimento. Foram coletados T4, T3, T4 livre, T3 reverso e TSH do sangue do cordão e do recém-nascido com 18 a 24 horas de vida, entre os que sofreram ou não asfixia perinatal. Resultados: no sangue de cordão, não houve diferença na dosagem dos hormônios tireóideos, com exceção do T3 reverso, que foi mais elevado no grupo que sofreu asfixia [mediana (percentis 25-75):A= 2(1,4-2); N= 1,41(1,13-1,92); p=0,037]. Com 18 a 24 horas de vida, foram significativamente menores no grupo de asfixiados, com exceção do T3 reverso, que foi semelhante entre os dois grupos [média ± DP: T4 A= 9,79 ± 2,59; N=14,68 ± 3,05; p<0,001/ mediana T3 A= 40,83(37,4-80,4); N= 164(56,96-222,5); P=0,003/ média ± DP T4 livre A=1,85 ± 0,92; N= 2,8 ± 0,74; p=0,004/ mediana T3 reverso A= 1,54(1,16-1,91); N= 1,31(0,87-2); p=0,507/ TSH A= 9,1(6,34-12,95); N=14,5(12,9-17,85); p=0,008]. Conclusões: nossos dados sugerem que os níveis diminuídos de T4, T4 livre e T3 no recém-nascido asfixiado com 18 a 24 horas de vida são secundários aos níveis diminuídos de TSH. Além disso, os valores baixos de T3 e normais de T3 reverso podem refletir alteração no metabolismo periférico do T4.

Keywords : hormônios da tireóide; asfixia perinatal; síndrome do doente eutireóideo.