Resumen

IDROVO CONDO, Daniel Fernando. Mecanismos de resistência bacteriana contra ceftazidima avibactam. Revisão sistemática. Vive Rev. Salud [online]. 2022, vol.5, n.13, pp.257-272.  Epub 27-Mayo-2022. ISSN 2664-3243.  https://doi.org/10.33996/revistavive.v5i13.1146.

A resistência aos antibióticos representa um problema mundial determinado pela capacidade das bactérias desenvolverem mecanismos de resistência que lhes permitem adaptar-se e sobreviver no ambiente em que operam. Desde sua aprovação em 2015 pela Food and Drug Administration (FDA), a combinação ceftazidima-avibactam (CAZ/AVI) tem se mostrado muito eficiente contra bacilos Gram-negativos produtores de carbapenemases, mas como outras estratégias contra bactérias multirresistentes, é não isentos do desenvolvimento de mecanismos de resistência. Métodos. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Web of Science, PubMed e Scopus seguindo a metodologia PRISMA, incluindo 29 artigos nos quais foi relatada resistência ao CAZ/AVI em isolados clínicos. Resultados. Os mecanismos de resistência mais relevantes foram mutações no gene blaKPC na posição 179 (D179Y) na alça ômega conservada, estimuladas pela exposição prévia ao CAZ/AVI, gerando novas variantes como blaKPC-31 e blaKPC-31. 33. Conclusões. A evidente presença de mecanismos de resistência ao CAZ/AVI, apesar de ser uma combinação de uso relativamente recente, exige o uso adequado dessa combinação.

Palabras clave : Ceftazidima-avibactam; Mutação KPC; Resistência bacteriana aos antibióticos; Resistência a ceftazidima-avibactam; Enterobacteriaceae resistente a carbapanem.

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