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Gaceta Médica Boliviana
versão impressa ISSN 1012-2966versão On-line ISSN 2227-3662
Resumo
CASTILLO YUJRA, Boris Jorge; OVIEDO GAMBOA, Ifigenia; CLAROS ESPINOZA, Karen Griselda e PATZI BASCOPE, Raul. Retroneumoperitoneo, neumoperitoneo, neumomediastino, neumotórax y enfisema subcutáneo posteriores a CPRE: reporte de un caso. Gac Med Bol [online]. 2014, vol.37, n.1, pp.40-43. ISSN 1012-2966.
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una técnica invasiva para las patologías del árbol biliar y pancreático, aunque es un método con muchos beneficios, no está libre de complicaciones, siendo la perforación duodenal de capital importancia por la alta tasa de mortalidad. El diagnóstico precoz de esta lesión iatrogénica, determinada por la clínica y la evaluación de los métodos de imagen, determinará el tratamiento precoz y adecuado de esta complicación. Se presenta el cuadro clínico de una paciente con antecedente de colecistectomía que presenta dolor en hipocondrio derecho, dilatación de la vía biliar y alteración de las pruebas de función hepática con patrón obstructivo. Con la sospecha de patología obstructiva de las vías biliares, se realiza CPRE. Posterior a dicho procedimiento, la paciente presenta múltiples signos de aire libre extraluminal (retroneumoperitoneo, neumoperitoneo, neumomediastino, neumotórax y enfisema subcutáneo), por lo que se realiza laparotomía exploradora de urgencia que confirma la presencia de perforación duodenal.
Palavras-chave : CPRE; perforación duodenal; retro neumoperitoneo; neumoperitoneo; neumomediastino; neumotórax.