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Vive Revista de Salud
versão impressa ISSN 2664-3243
Resumo
HERRERA DUTAN, Edgar Vinicio; ANDRADE CAMPOVERDE, Diego e REINOSO ROJAS, Yessenia Valeria. Resistência antimicrobiana em Klebsiella pneumoniae, Equador. Vive Rev. Salud [online]. 2021, vol.4, n.12, pp.36-49. ISSN 2664-3243. https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.107.
Klebsiella pneumoniae representa um grande desafio para clínicos e laboratórios devido a seu crescimento acelerado, prevalência em ambientes hospitalares e resistência a antibióticos. Este artigo fornece informações sobre a vida evolutiva do microorganismo durante os últimos vinte anos, bem como pontos clínicos fundamentais a serem considerados para melhorar o manejo farmacológico do paciente, através da combinação de antibacterianos, conhecendo os principais genes de resistência e o mecanismo da virulência.
Objetivo.
O objetivo desta pesquisa foi analisar a evolução da resistência antimicrobiana em Klebsiella pneumoniae com base na prevalência dos principais mecanismos de resistência que este patógeno apresenta no Equador durante o período 2000-2020.
Materiais e métodos.
Foi realizada uma revisão sistemática da literatura científica de estudos observacionais de resistência antimicrobiana em uma coorte retroprospectiva. Com base na metodologia PRISMA (Preferred Report Items for Systematic Reviews e Meta-Analyses).
Resultados.
A evolução da pneumonia por Klebsiella durante os últimos vinte anos destaca um aumento exponencial dos genes de resistência KPC-2, NDM e OXA-48 distribuídos principalmente nas cidades de Quito, Guayaquil, Cuenca e Esmeralda. O gene KPC-2 está presente em todas as cidades relatando resistência antimicrobiana para a pneumonia K., tornando-o o gene mais prevalente no país, causando a falta de eficácia do tratamento medicamentoso.
Conclusão.
Observa-se uma rápida disseminação dos genes de virulência e evolução nos mecanismos de resistência relatados durante os vinte anos de revisões de literatura. Geograficamente, as cidades mais importantes com o maior tráfego populacional são afetadas. Além disso, há uma relação dos genes mais prevalentes (KPC-2) presentes principalmente a nível intra-hospitalar. Estas descobertas destacam a importância e a duração da vigilância epidemiológica e dos programas de resistência antimicrobiana no sistema de saúde.
Palavras-chave : Klebsiella pneumoniae; resistência aos antibióticos; resistência às drogas bacterianas.