1.Introducción

La comunidad LGTBIQ+ es un grupo de personas, enmarcado en la esfera nacional e internacional, que abriga a las personas no contempladas en la heteronormatividad, es decir, aquellos cuyas orientaciones sexuales, sexo, expresión e identidad de género se desvían de las normas tradicionales heteronormativas. La sigla LGTBIQ+ representa a lesbianas, gais, bisexuales, transgénero, intersexuales, queer, y el símbolo “+” se utiliza para incluir a los espectros no representados explícitamente en la sigla. A partir de ello, comprendiéndose la discordancia de lo establecido como “normal”, tienden a ser víctimas de discriminación tanto a nivel social como jurídico (^{Barrientos, 2016}), e incluso, sufrir atentados físicos (^{Larrain y Garaigordobil, 2020}). Hecho que, en varios países los lleva a realizar activismo en búsqueda de la legitimación de sus derechos e identidad social (^{Vázquez et al, 2019}).

La discriminación se entiende como la violencia simbólica que resulta en actos negativos de exclusión en la interacción social hacia un sujeto, colectivo o comunidad (^{Peña, 2009}). Este proceso incluye la estereotipación, los prejuicios y los estigmas, que son constructos de creencias, ideas y sentimientos que reflejan una valoración negativa hacia algo o alguien (^{Valdeiglesias, 2004}) que buscan menoscabar la dignidad o imponer una idea desproporcionada. ^{Toro-Alfonso (2012}) y Lerrain y Garaigordobil (2020) afirman que la discriminación no solo se basa en factores como la etnia, clase social o religión, sino también en la sexualidad. Por lo tanto, la comunidad LGTBIQ+ puede sufrir discriminación por múltiples factores, según ^{Arscott et al. (2020}) y Rodríguez et al. (2022). Adicionalmente, según ^{Maza (2021}) la discriminación pública se manifiesta a través de los medios de comunicación masivos y digitales, y generalmente hacia grupos sociales que no ostentan poder, (Toro-Alfonso, 2012), por ejemplo, la comunidad LGTBIQ+ (Arscott et al., 2020). ^{Pelazas (2011}) expone que algunos ejemplos de discriminación pública se observan en la publicidad inequitativa de roles de género y, ^{Turpo y Gutiérrez (2019}), en la atribución de características peyorativas a ciertos grupos.

Por otro lado, de acuerdo con ^{Rosa et al. (2008}) y, ^{Bayón y Saraví (2022}), el proceso de violencia simbólica es aquella que se ejerce a través de distintas formas simbólicas, es decir, signos y representaciones culturales en lugar de la fuerza y coerción directa. La ironía paradójica es que quienes son objetos de esta violencia pueden llegar a internalizarla y aceptarla como legítima.

La comunidad LGTBIQ+ sufre estigmatización, discriminación y se le han atribuido un sinnúmero de estereotipos, lo que genera consideraciones negativas hacia su identidad en diversos ámbitos. En los últimos años, se les ha acusado de poseer cierta propensión o disposición hacia enfermedades e infecciones, como el VIH (Rodríguez et al., 2022) o recientemente, la viruela símica (^{März et al., 2022}), dichas acusaciones han sido promovidas por los medios de comunicación masivos y digitales (Flores y ^{Browne, 2017}), generando una percepción negativa de la comunidad LGTBIQ+. En este contexto, aparece la denominación de "enfermedad homosexual" o "enfermedad de homosexuales", que conduce, según ^{Gonsalves (2022}), a una categorización social poco prioritaria para los Estados, ignorando que las enfermedades víricas son inherentes a la evolución del ambiente, mientras que las pandemias son resultado de la ineficacia de las decisiones políticas.

Cabe mencionar que, a pesar de ser una enfermedad con más de medio siglo, viruela símica no cuenta con un tratamiento avalado (^{Huang et al., 2022}), pero sí con una vacuna, que los Estados no han sido capaces de gestionar (^{Haruna et al, 2022}), y para la cual existe un movimiento popular que rechaza su uso (^{Mazzagatti y Riva, 2022}).

En ese sentido, este trabajo realiza un estudio sobre los estereotipos, prejuicios, estigmas y discriminación, en términos de salud, que sufre la comunidad LGTBIQ+, haciendo hincapié en la viruela símica y, los riesgos psicosociales en los que derivan. Esto con el objeto de levantar conciencia en la construcción social de identidades, atribuciones incoherentes, propiciar un espacio social inclusivo, al igual que posibilitar un panorama holístico a los generadores de políticas.

2.Influencia de los medios de comunicación en la reproducción y perpetuación de violencia simbólica hacia la comunidad LGTBIQ+

Se colige a través de lo expuesto por los trabajos de ^{Galán (2006}), ^{Lara et al. (2022}) y ^{Ng et al. (2022}), que los medios de comunicación son una representación del pensamiento social colectivo, pero también existe una influencia entre este pensamiento y lo que expresan los medios de comunicación, congruentemente, habría una influencia mutua. De esta forma, ^{Quiles et al. (2003}) y, ^{Turpo y Gutiérrez (2019}) sostienen que, a pesar de los notados avances ante una deseada igualdad social, los actos de discriminación aún se mantienen persistentes, no de una forma directa o explícita dadas las normas sociales, pero, ello no conlleva a que su intensidad o efecto se disminuya; así como los patrones de perpetuación de prejuicios y estigmas se eliminen.

Los medios de comunicación masiva, como la televisión, internet y redes sociales presentan una sólida conexión con la población. Según ^{Orús (2022}), hay 1.720 millones de televisores en el mundo, mientras que el 60% de la población utiliza internet (^{Banco Mundial, 2022}) y 4.200 millones son usuarios de medios digitales sociales (^{Kemp, 2021}). Además, la tirada de periódicos en 2021 es de 474 millones (^{Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura, 2021}), observándose un mayor uso de los medios digitales en lugar de los medios impresos.

De esta forma, la discriminación de la comunidad LGTBIQ+ se manifiesta de diferentes modos en los medios, por ejemplo, la perpetuación de representaciones negativas, ausencia de visibilidad y representación de la comunidad en su programación y contenido, así como, la banalización de la comunidad y sus manifestaciones, señala ^{Turpo (2018}). Por otro lado, las generaciones más jóvenes, que tienen una mayor interacción con los medios de comunicación masiva y digitales, expresan más fácilmente pensamientos estigmatizantes y discriminatorios, a veces usando bromas para que su comentario sea aceptado. ^{Lara et al. (2022}) y ^{Ng et al. (2022}) reconocen que los medios digitales de comunicación, en particular Twitter, tienen un papel preponderante en cuestiones de salud, estereotipos, prejuicios, estigmas y discriminación. En este sentido, ^{Adorno et al. (2006}) y ^{Shah (2022}) destacan la peligrosidad de los medios de comunicación debido a la posible distorsión de la realidad que pueden presentar.

Ante ello, ^{Pelazas (2011}) postula la representación de las personas y colectivos en situación de vulnerabilidad como factor indispensable en la lucha contra la discriminación. Asimismo, ^{Amigo et al. (2016}) menciona que es menester la existencia de una legislación que restrinja a los medios de comunicación en lo tocante a la reproducción y perpetuación de estereotipos, prejuicios, estigmas y discriminación.

Esto conduce a prejuicios que los asocian con infecciones de transmisión sexual por promiscuidad (Xiaoning et al., 2022) y enfermedades como la viruela símica, generando graves consecuencias en la salud pública mental, física y emocional (^{Brown et al., 2017}). La diseminación de información cargada emocionalmente perpetúa estos prejuicios y afecta la toma de decisiones beneficiosas para la vida (Morales, 2014). En adición, ^{Pappas et al. (2009}) sostiene que el surgimiento de enfermedades infecciosas desconocidas genera ansiedad desproporcionada en la población, mientras que ^{Lee y Morling (2022}) afirman que los medios de comunicación pueden agravar la ansiedad pública al difundir información falsa o poco veraz. Por otro lado, ^{Gil-Borrelli et al. (2023}) señalan la falta de información estadística en salud sobre la sexualidad como un factor que contribuye a problemas e inequidades. Ante esto, ^{Fusco et al. (2022}) destacan la necesidad de abordar el sexo biológico y la perspectiva de género para responder adecuadamente a las enfermedades, especialmente a las generadas por zoonosis.

Por su parte, desde el principio holístico de la salud, debe recordarse que estos actos en contra de la comunidad LGTBIQ+ deparan con facilidad en enfermedades psiquiátricas (^{Ortiz y García, 2005}).

Con referencia a la viruela símica, se comprende que es generada por su zoonosis, cuyo primer caso en humanos se da los años 70 (^{Bunge et al., 2022}) y presenta un rebrote en lo que va del 2022 (^{Lee y Morling, 2022}), que ocurre por movilidad internacional de personas (^{Instituto Nacional de Salud de Colombia, 2022}), se transmite a través del contacto con saliva, secreciones respiratorias o lesiones en animales o humanos, al igual que objetos infectados con restos (Freeman et al., 2022), su período de incubación ronda los 7-14 días, y se caracteriza por fiebre, fatiga y lesiones en la piel (^{Altindis et al. 2022}). Pudiendo afectar a cualquier persona sin distinción por su orientación sexual o identidad de género. No obstante, la comunidad LGTBIQ+ ha sido señalada como una población con predisposición a contraer la enfermedad; ello fundamentado en un principio social con rasgos de discriminación por el mayor número de casos en hombre que tienen sexo con hombres, como sucedió con el virus de inmunodeficiencia humana. Dado que este acontecimiento se tradujo en una respuesta colectiva moral, discriminatoria y, evidentemente, segregadora.

Siendo así, ^{Bergman et al. (2022}) señalan que, en vez de la propagación de miedo y pánico, se debe avizorar la oportunidad de mejorar los mensajes en salud pública, al igual que la respuesta del personal médico.

3.Efectos ante la Viruela del Mono

En la esfera internacional, la diversidad sexual ha dejado de ser catologada como una patología por las organizaciones internacionales y la mayoría de países (^{Lantigua, 2005}). No obstante, recientemente, Tedros, director general, recomendó reducir el número de parejas sexuales entre hombres para frenar el rebrote de viruela símica, lo que ha sido criticado por su implicación en la estigmatización de la comunidad (^{RTVE Noticias, 2022}). Es importante destacar que la viruela símica puede afectar a cualquier persona, independientemente de su orientación sexual, y que la manera en que se comunica la información puede tener implicaciones en la homofobia por negligencia. Por lo tanto, es necesario enfrentar la viruela símica sin rasgos de histeria ni homofobia (^{Kupferschmidt, 2022}). En ese sentido, ^{März et al. (2022}) reconocen que las declaraciones del mayor representante en salud ha generado revuelo y que los medios de comunicación más conservadores han reproducido la noticia, fortaleciendo las concepciones discriminatorias y segragatorias hacia la comunidad, además de infundir un miedo innecesario en los propios miembros de la comunidad. Hecho que aunado al retraso en la declaración de emergencia sanitaria generó lentitud en las respuesta de los Estados, categorización social poco prioritaria (Srikanth y Jagdish, 2022), y posiblemente la concepción de una “enfermedad homosexual” (^{Vallée et al., 2022}).

Posteriormente, tras ser catalogados como población en riesgo, los hombres homosexuales, bisexuales y que tienen sexo con hombre se tornaron en accesitarios preferentes a las campañas de vacunación (^{Mahase, 2022}). Sin embargo, estas medidas impuestas por los Estados fomentaron en esta población la idea de riesgo y necesidad de tomar más medidas de seguridad tales como reducción de encuentros sexuales y de empleo de dating apps (^{Delaney et al., 2022}).

Por otro lado, es de mencionar que la promoción de la idea de una “nueva plaga gay” fue abordada con ahínco a través de las redes sociales, generándose un teoróas conspirativas (^{Shah, 2022}).

No obstante, en cuanto al rebrote de viruela símica, es importante destacar que, aunque puede propagarse durante las relaciones sexuales, no se considera una enfermedad de transmisión sexual. Según la OMS (2022), se transmite por contacto directo con alguien que tenga una erupción cutánea producida por la enfermedad. Además, Freeman et al. (2022) añaden que también se puede transmitir por contacto con saliva, secreciones respiratorias o lesiones cutáneas en animales o humanos, así como por objetos infectados con restos del virus.

4. Conclusiones

La comunidad LGTBIQ+ ha sido históricamente objeto de discriminación y violencia simbólica en los medios de comunicación, resultando en la necesidad que se fomente una representación justa y respetuosa de esta comunidad en los medios para promover una sociedad más inclusiva y equitativa.

Los estereotipos, prejuicios, estigmatización, discriminación, acoso y la falta de aceptación social contribuyen al surgimiento de problemas de salud mental tales como ansiedad, estrés y depresión. Además, los estigmas pueden dificultar el acceso a servicios de salud mental, lo que agravaría las complicaciones existentes. Adicionalmente, los estigmas hacia la comunidad LGTBIQ+ en los centros de salud derivarían en un impacto negativo en la atención médica que reciben, consecuentemente, los miembros de esta comunidad pueden ser víctimas de discriminación y/o ser tratados con indiferencia. De esta forma, existiría precariedad en el acceso a servicios de salud de calidad, una menor probabilidad de recibir diagnósticos precisos y una mayor posibilidad de sufrir dificultades en su salud física, mental y social.

Siendo así, se deben tomar medidas para reducir la violencia simbólica e incrementar la sensibilización en los centros de salud, a fin de garantizar que todos los pacientes, independientemente de su orientación sexual o identidad de género, tengan acceso a una atención médica de calidad y sin prejuicios.

También, es menester señalar que, los medios de comunicación presentan un gran impacto en las formas en cómo se percibe y se trata a las diferentes comunidades, incluyendo a la comunidad LGTBIQ+. De modo tal que, resulta implicante asegurar que los medios de comunicación informen de manera precisa y responsable acerca de la viruela símica, al igual que otras infecciones y enfermedades, con el objeto de evitar la perpetuación de las muestras de violencia simbólica hacia alguna comunidad específica, puesto que ello acarrea complicaciones varias hacia la comunidad y sociedad, como un todo.

Finalmente, si bien este estudio ha proporcionado resultados relevantes y perspectivas de valor sobre el tema, se resalta que existen ciertas limitaciones, tales como la cantidad reducida de información existente acerca de la difusión de la violencia simbólica a la comunidad LGTBIQ+ o, la preferencia de no generar una segmentación geográfica para el trabajo. A pesar de ello, el estudio permite trazar nuevas rutas de investigación, por ejemplo, la utilización de métodos mixtos para evaluar la percepción comunitaria, desarrollo y validación de instrumentos, efectividad de programas hacia la reducción de la violencia simbólica y, exploración multifactorial para la generación y perpetuación de la violencia simbólica contra la comunidad LGTBIQ+ u otras en estado de vulnerabilidad